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「主治医意見書」

■登録画面について、以下を変更しました。
・1.傷病に関する意見 (1)診断名について、登録情報(傷病歴マスタか)傷病マスタか、共通傷病から反映できる個所を追加。併せて、後々のため、傷病コードを設定できる個所も追加※帳票上は傷病名が出るのは変わらない。
・医学的管理の必要性について、老人保健施設 、介護医療院、特記すべき項目なし の部分追加。また、帳票上必要性有かつ大なものとの区別のため、チェックボックスからセレクトボックスに変更し、〇の場合は必要性有、◎は必要性有かつ大なものとするように変更 ※既存データでチェックのあるものはメンテ後すべて〇となる。
・留意事項に特記すべき項目なし の部分追加
・以下の文章入力箇所に(文例)選択ボタン追加  また、下記生活機能低下の直接の原因となる傷病または特定疾病の経過及び投薬を含む治療内容に関しては服薬表示(そして、服薬表示からの反映も)追加
症状として の安定性(※不安定選択時のみ使用可)、3 生活機能低下の直接の原因となる傷病または特定疾病の経過及び投薬を含む治療内容、栄養・食生活上の留意点 、対処方針、特記すべき事項
■帳票について、以下の変更を行いました。
・利用者の生年月日の元号について、〇で囲むものではなく、元号そのものを出すように変更
・医学的管理の必要性について、登録画面上◎のものはチェック及びサービス名に下線を引くように変更
更に、記入日が2021/04/01以降の場合、
・(3)について、(3)認知症の行動・心理症状(BPSD)(該当する項目全てチェック:認知症以外の疾患で同様の症状を認める場合を含む) へタイトル変更
・医学的管理の必要性について老人保健施設 、介護医療院、特記すべき項目なし の部分追加、 看護職員の訪問による相談・支援 部分削除
・留意事項に特記すべき項目なし の部分追加および、出し方を変更


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